中國首個PD-L1免疫療法惠及III期肺癌患者,慈善援助項目落地
時間:2020-03-01 00:34:41 來源:百觀網

肺癌連續占據我國惡性腫瘤發病率和死亡率的首位,嚴重威脅著人們的康健。疫情當前,肺癌患者群體也面臨著更為嚴峻的挑戰。各方都在連續關注肺癌患者治療逆境,提供更好的解決方案。

2月29日,在III期肺癌云海峰會網絡集會上,來自海內外腫瘤領域的權威專家對III期肺癌的規范化診療舉行了交流和深入探討。中國首個PD-L1免疫抑制劑為中國III期非小細胞肺癌患者帶來了創新治療方案,使得接受鉑類藥物為基礎的化療同步放療后未泛起疾病希望的不行切除、III期非小細胞肺癌(NSCLC)患者看到了臨床治愈的希望。

此次集會上,癌度作為媒體代表之一采訪了廣東省人民醫院終身主任、中國胸部腫瘤協作組主席吳一龍教授和中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任醫師李峻嶺教授,就III期肺癌的規范化診療以及III期肺癌免疫療法等熱門話題,專家們舉行了詳細的解答。

肺癌分期分型很重要,III期是關鍵窗口期

肺癌發病率和死亡率居高不下,是全社會配合面臨的問題。肺癌的病期決議患者的預后,而準確的臨床分期是制定肺癌治療方案的重要依據。因此,在治療前判斷患者的分期,選擇差別的治療計謀是肺癌診療的關鍵。

據2019年中國癌癥中心公布的最新一期全國癌癥統計數據顯示,肺癌患者中約85%為非小細胞肺癌(NSCLC),其中有1/3在初次確診時為III期非小細胞肺癌(又稱局部晚期)。從腫瘤位置來看,III期非小細胞肺癌的腫瘤依然局限在胸腔內,屬于局部生長,相較于已經發生遠端轉移的IV期(又稱晚期)而言,III期非小細胞肺癌的治療以臨床治愈為目的,是一個治療的關鍵窗口期。

吳一龍教授在采訪中提到:“對肺癌患者而言,III期是最重要的一個分水嶺,也是肺癌治療的關鍵窗口期。然而已往近30年,針對III期非小細胞肺癌的治療方式險些沒有希望,尺度治療只有放化療,沒有其他針對性的藥物和療法。隨著PD-L1免疫療法在中國獲批上市,III期非小細胞肺癌的治療取得了突破性希望,給III期非小細胞肺癌患者帶來了臨床治愈的希望?!?/p>

PD-L1免疫治療,帶來III期非小細胞肺癌診療新突破

從治療手段來看,以PD-1抑制劑、PD-L1抑制劑為代表的腫瘤免疫治療從2014年起進入腫瘤治療領域,成為繼手術、放化療、靶向治療后的第四大腫瘤治療方式,其中,中國首個PD-L1免疫抑制劑的泛起突破了III期非小細胞肺癌以往的治療逆境。

揭曉在《新英格蘭醫學雜志》(NEJM)上的大型III期臨床試驗PACIFIC研究入組了接受同步放化療后未希望的、不行切除的III期非小細胞肺癌患者。效果顯示,同步放化療后使用度伐利尤單抗注射液免疫治療療效優異。詳細體現為:

■降低了III期不行切非小細胞肺癌患者近32%的死亡風險;

■ 中位無疾病希望生存期(PFS)為16.8個月,延長了中位PFS凌駕11個月;

■ 3年總生存率(OS)高達57%[1],預期5年生存率將凌駕50%。

圖 PACIFIC研究度伐利尤單抗與慰藉劑OS數據[1]

基于PACIFIC研究的臨床試驗數據,2018年2月16日,FDA批準度伐利尤單抗上市,用于治療III期不行切除,接受同步放化療后無希望的NSCLC患者。上市后,多項權威診療指南(NCCN、ESMO、CSCO指南)均將度伐利尤單抗按1A類證據強烈推薦。放化療后使用度伐利尤單抗注射液的PACIFIC模式成為III期不行切除NSCLC治療的金尺度。

去年12月6日,度伐利尤單抗注射液在中海內地獲批;今年2月,度伐利尤單抗注射液在中海內地已正式開售,突破了中國III期非小細胞肺癌以往的治療逆境。

對此,吳一龍教授認為:“針對III期不行切除非小細胞肺癌患者,在舉行以鉑類為基礎的同步放化療后未泛起疾病希望的患者中,無論PD-L1表達與否,對比慰藉劑組,使用度伐利尤單抗注射液牢固治療在無疾病希望生存期和總生存期方面均展現出統計學和臨床意義上的顯著改善,改變了以往III期非小細胞肺癌的治療模式,給III期非小細胞肺癌患者提供了一個新的治療選擇,中國III期非小細胞肺癌迎來了免疫治療新時代?!?/p>

患者援助項目正式啟動,惠及寬大患者

從中國低級衛生保健基金會官網獲悉,為了提高中國肺癌患者對于肺癌免疫治療的可及性及規范性,減輕患者經濟肩負,延長患者生命。中國低級衛生保健基金會于2月29日正式啟動“因愛飛凡-肺癌免疫治療患者援助項目”,該項目援助藥品度伐利尤單抗注射液由阿斯利康投資(中國)有限公司向中國低級衛生保健基金會無償捐贈,第一時間惠及寬大中國III期肺癌患者。

對此,患者援助項目專家委員會主委李峻嶺教授先容到:“援助主要分為兩個部門,一是低?;颊?,憑低保證明,可以申請。二是低收入患者,也有對應的援助方案和細則。絕大多數的患者,如果切合條件,都可以提出申請,基金會審批如果切合條件的,可以進入這個資助項目?!?/p>

據相識,在疫情當前的特殊時期,在此次III期肺癌云海峰會上,阿斯利康還宣布將攜手愛康國賓,支持公益機構提倡的“抗擊新型冠狀病毒肺炎移動CT篩查公益項目”,用實際行動為疫情的防控提供有力支援,解決疫區醫療資源短缺的燃眉之急。CT 篩查車將設置CT機及AI輔助系統等物聯網創新技術,將疫情防控從醫院前移至車站、機場、社區、鄉村等公開場合,有效阻擊疫情伸張。

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參考文獻:

Gray JE, et al. Brief Report: Three-year Overall Survival with Durvalumab after Chemoradiotherapy in Stage III NSCLC - Update from PACIFIC. Journal of Thoracic Oncology. 2019 doi:10.1016/j.jtho.2019.10.002. Accessed December 2019.

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